Un equipo internacional de científicos dirigido por Vegard Eldholm del Instituto Noruego de Salud Pública descubrió que la causa de la propagación de la tuberculosis puede estar en los conflictos armados. Entonces, en una de las publicaciones científicas especializadas, se publicó un artículo, cuyos autores sugirieron que la enfermedad podría aparecer en el territorio de Europa en 1979-1989, durante la participación de las tropas soviéticas en la guerra de Afganistán.
Los investigadores han reconstruido la evolución de la denominada cepa "Beijing" del bacilo de Koch, conocida por su resistencia a varios antibióticos. Generalmente se acepta que las bacterias de esta cepa son susceptibles a mutaciones en un grado mucho mayor que otros tipos de microbacterias. Tales mutaciones conducen a la aparición de nuevos genes que contribuyen a la aparición de resistencia microbiana a los fármacos, incluso los más modernos y poderosos.
Por primera vez, esta cepa bacteriana se identificó en muestras histológicas de tejido pulmonar de pacientes que viven en los suburbios de Beijing. Actualmente, las Bactria de esta familia se encuentran en los estados de Sudáfrica, Asia, así como en los Estados Unidos y el Caribe. Los científicos creen que la propagación del bacilo fue posible gracias a los bajos niveles de atención médica y los grandes flujos de migrantes.
Anteriormente se creía que el bacilo de la tuberculosis apareció originalmente en la península de Somali en África. Según los expertos, el ancestro común de todos los tipos de bacterias apareció hace unos 40-70 mil años. En un momento en que los colonos abandonaron el continente negro para desarrollar nuevos territorios, la tuberculosis comenzó a extenderse con ellos por todo el mundo.
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Hoy en día, se conocen siete tipos de bacterias, que difieren en secuencias genéticas. Puedes conocerlos en todo el planeta, pero al mismo tiempo, algunos tipos han evolucionado en diferentes regiones. Entonces, de acuerdo con los resultados del análisis filogeográfico, la cepa "Pekín" apareció en el territorio del sudeste asiático hace unos 30 mil años. En la era neolítica, penetró en el norte de China. Otro estudio sugiere que esta cepa se formó hace solo seis mil años.
Como parte del nuevo estudio, los expertos han comparado el ADN de diferentes tipos de cepas "Beijing", que son características del sur y centro de Asia, así como de Europa. Como resultado, se encontró que su desarrollo y diseminación por el territorio de los estados europeos estaba estrechamente asociado con ciertos eventos históricos. En particular, resultó que los países de la ex Unión Soviética eran caldo de cultivo para las cepas de tuberculosis más resistentes a diversos fármacos. Además, los científicos han descubierto que el bacilo de la tuberculosis incluso antes penetró en el territorio de Afganistán y luego se extendió por toda Europa.
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Los investigadores analizaron los genomas de la cepa "Beijing" en los habitantes de Dinamarca, Noruega, Moldavia, Alemania y algunos otros países, y también decodificaron el ADN. Por tanto, se identificaron conjuntos de diferencias en la secuencia de ADN, los denominados polimorfismos de un solo nucleótido. Los científicos han establecido que todos pertenecen a la denominada cepa "afgana", que también incluye el clado A, un grupo de organismos característicos de Rusia. Este grupo de bacterias se encuentra en grandes cantidades en los territorios ubicados al este del río Volga. Tras comparar las mutaciones conocidas y putativas que conducen a la formación de resistencias, los expertos han establecido que las bacterias que se encuentran en Asia Central, en las ex repúblicas soviéticas, tienen una gran cantidad de genes que contribuyen a la formación de resistencias. Además,se encontró que la mayoría de estas mutaciones se formaron después del colapso de la URSS. La distribución de medicamentos mal regulada y el colapso de la salud pública pueden haber contribuido al desarrollo de resistencia a los medicamentos.
Los científicos lograron establecer que los tipos de la cepa "Pekín", característica de la URSS, penetraron en el territorio de Afganistán durante la participación de las tropas soviéticas en las hostilidades en el territorio de este país en 1979-1989. Posteriormente, los refugiados llevaron la bacteria a muchos países europeos, lo que provocó brotes separados de tuberculosis.
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Es bien sabido que los métodos de tratamiento inadecuados y las condiciones insalubres provocan la formación de nuevas cepas de infecciones que son refractarias al tratamiento. En particular, una de las principales fuentes de aparición de tuberculosis resistente a los antibióticos son las instalaciones médicas, donde las condiciones de detención dejan mucho que desear, y las cárceles. Además, en los países de la ex Unión Soviética a mediados de los años 90 del siglo pasado, se detuvo el suministro centralizado de medicamentos antituberculosos gratuitos. En última instancia, una terapia inadecuada condujo a la aparición de una cepa de tuberculosis resistente a la mayoría de los medicamentos.
Según los científicos, los resultados de los estudios demuestran que los conflictos armados y la inestabilidad política contribuyen a la propagación de diversos tipos de infecciones y a la formación de bacterias que han aumentado la resistencia a las drogas.
