El virus afecta no solo a los pulmones de los pacientes, sino también a su inteligencia.
De todos los tipos de delirium, una enfermedad mental, que se acompaña de un enturbiamiento de la conciencia y alucinaciones, el que más conocemos es el delirium tremens, también conocido como "delirium tremens". Este diagnóstico fue hecho por el camarada Saakhov a Shurika en la película "Prisoner of the Caucasus". Pero el delirio no siempre surge a base de alcohol.
Recientemente se encontró que en aproximadamente el 20-30% de los casos, el curso de la enfermedad por coronavirus en humanos se acompaña de delirio. La primera mención de este tema en la investigación científica se remonta al 10 de abril, cuando los médicos chinos hablaron por primera vez sobre el delirio por coronavirus. Es comprensible el hecho de que sus signos no se reconozcan de inmediato en el cuadro clínico general del curso de la enfermedad. En el 75 por ciento de los casos, el delirio no se diagnostica en pacientes en unidades de cuidados intensivos por una simple razón: los pacientes conectados a ventiladores no pueden hablar y no pueden sorprender a los médicos con sus historias asombrosas.
Y no se trata solo de pacientes con coronavirus. Uno de cada tres pacientes que, independientemente del diagnóstico, pasó 5 días en la unidad de cuidados intensivos, experimenta una reacción mental, que a menudo toma la forma de delirio, según The Atlantic.
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¿Qué desencadena el delirio en pacientes con coronavirus? Según una versión, el SARS-CoV-2 puede superar la barrera hematoencefálica, penetra en el cerebro y comienza su trabajo destructivo allí: se desarrolla hipoxia, aparecen coágulos de sangre, el cerebro comienza a carecer de oxígeno.
Además, el estado mental de los pacientes se ve afectado por el aislamiento social, que últimamente nos hemos visto obligados a observar. La situación también se ve agravada por el uso prolongado de sedantes, que son necesarios para los pacientes con ventilación mecánica.
Como es tratado?
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En las clínicas estadounidenses, además de utilizar medicamentos, se utilizan varios métodos para ayudar a los pacientes con covidumbre con signos de delirio.
- dado que está prohibido visitar pacientes con coronavirus, se recomienda a los pacientes que mantengan relaciones con sus familiares a través de comunicaciones por video utilizando mensajería instantánea.
- La falta de actividad física se compensa con fisioterapia.
- en las salas incluyen música para la meditación, videos positivos con imágenes de la naturaleza, muestran pinturas de artistas.
- Se realizan ejercicios especiales para entrenar la memoria.
- en las salas, generan oportunidades para que los pacientes reanuden sus actividades habituales, que les gustaban antes de la enfermedad: resolver crucigramas, ver retransmisiones de competiciones deportivas (al menos en la grabación), dibujar …
- Entre las medidas preventivas se encuentran la organización de una nutrición adecuada, sueño y vigilia, actividad física razonable. Entrenamientos de orientación en el tiempo y el espacio.
¿Cuales son las consecuencias de esto?
Una complicación en forma de delirio hace que el ya difícil curso del covid sea aún más peligroso. Se ha estimado que sus manifestaciones duplican las posibilidades de muerte. Pero incluso si se recuperan, los pacientes coviduales con delirio pasan un promedio de una semana más en el hospital.
Lo más desagradable es que los médicos dicen que incluso después de la recuperación, el delirio causa un daño irreparable a las funciones cerebrales. Existe evidencia de que en los próximos 5 años después de la hospitalización, la probabilidad de varios deterioros cognitivos aumenta en 2 veces. En el futuro, esto conlleva el riesgo de desarrollar diversas enfermedades neurodegenerativas: demencia senil, enfermedad de Alzheimer o Parkinson. Es poco probable que los pacientes con delirio covid actúen de otra manera.
En este sentido, los médicos, en particular la profesora Sharon de la Escuela de Medicina de Harvard, instan a sus colegas a que presten especial atención al diagnóstico oportuno de delirio en pacientes con coronavirus. No solo están en peligro los pulmones de los pacientes, sino también su intelecto y estado mental.
YAROSLAV KOROBATOV
