Si tienes conocidos que están demasiado preocupados por la salud física, temen enfermarse y esto aterroriza a todos los que los rodean, lo más probable es que sean hipocondríacos. ¿En qué se diferencia un hipocondríaco de un simulante? ¿Y por qué se debe tratar la hipocondría? Intentemos resolverlo ahora mismo.
Hipocondría, hija de Hipócrates
La obsesión mórbida de algunas personas por la salud, como muchos otros fenómenos del mundo circundante, fue notada y estudiada por primera vez por los antiguos griegos. El médico Hipócrates creía que esta obsesión era causada por una enfermedad de un órgano interno especial, al que llamó hipocondría (el área del cuerpo debajo de las costillas). De ahí se originó el término moderno "hipocondría".
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Según la Clasificación Internacional de Enfermedades actual de la décima revisión, la hipocondría pertenece a la clase de trastornos mentales (somatomorfos). Tiene manifestaciones somáticas (corporales) en ausencia de cambios morfológicos graves (daño físico a órganos, tejidos) en el cuerpo, lo que podría explicar el origen de las quejas somáticas. De esta manera, los trastornos somatomorfos se diferencian mejor de los trastornos psicosomáticos, en los que se revela la patología de ciertos órganos.
Por lo general, los hipocondríacos confían en que tienen una enfermedad grave y potencialmente mortal. Y, por lo tanto, incluso los estados ordinarios del cuerpo, por ejemplo, respiración rápida después de correr, sensaciones desagradables en el estómago, se interpretan como dolorosas. Es decir, la hipocondría no es solo concentración en algunas de sus enfermedades reales, sino concentración de pensamientos y sentimientos en lo que objetivamente no es una enfermedad. A menudo, ese paciente asume que, además de la enfermedad subyacente, hay otras adicionales. En el 90% de los casos, las quejas de hipocondríacos se relacionan con enfermedades del sistema cardiovascular, tracto gastrointestinal o sistema genitourinario, es decir, aquellos órganos cuya patología puede amenazar la vida. La certeza de una muerte segura por enfermedad va acompañada de ansiedad y miedo,y todos los intentos de disuadir a una persona son en vano y no alivian la ansiedad. La preocupación excesiva también a veces causa palpitaciones, sudoración, control de la respiración cada minuto y cualquier desviación leve de la norma, la enfermedad "confirma".
Tomada de la película & quot; Amor de todas las enfermedades & quot; / medbooking.
Los hipocondríacos son muy activos. No solo temen las enfermedades no diagnosticadas, sino que también las buscan: acuden a los médicos, recopilan documentación extensa con los resultados de los exámenes, recortes de periódicos y revistas populares, información sobre los últimos métodos alternativos de tratamiento. Al mismo tiempo, los pacientes con trastorno hipocondríaco niegan las razones emocionales de su preocupación y la perciben como una reacción a una enfermedad grave. Los resultados negativos de las pruebas (CT, MRI, estudios hormonales, análisis de sangre, etc.) no calman a los hipocondríacos. Los hipocondríacos astutos se dan cuenta de que el personal hospitalario no cualificado comete errores en sus análisis e insisten en una investigación más especializada.
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No pienses que los hipocondríacos son simuladores e inventan problemas ellos mismos, llamando la atención sobre su persona. La hipocondría es un trastorno y los hipocondríacos necesitan ayuda, la mayoría de las veces psicoterapia.
Sociedad de hipocondríacos anónimos
En la práctica médica, la hipocondría ocurre en 3 a 13% de los pacientes hospitalarios, e igualmente en hombres y mujeres. Más a menudo afecta a personas de 40 a 50 años, ancianos y adolescentes. En este último, se producen cambios hormonales en el cuerpo y el estado de hipocondría se asocia con la amplificación somatosensorial, una tendencia hacia una fuerte experiencia de experiencia somática, en la que una persona presta atención a nuevos fenómenos (aunque completamente habituales para cualquier persona) que ocurren en el cuerpo. Las sensaciones se intensifican y las "ligeras sensaciones de hormigueo" se convierten en síndrome de dolor.
La condición de hipocondría a menudo es susceptible a los estudiantes de medicina. Sin embargo, tan pronto como termina el entrenamiento, la hipocondría retrocede.
A menudo, la hipocondría es inherente a las personas emocionales y alegres que están influenciadas por los medios de comunicación. Los factores que desarrollan la hipocondría incluyen la disponibilidad general de información médica, programas sensacionales sobre nuevas enfermedades y publicidad intrusiva de medicamentos. Hoy en día, la mayoría de los miedos de los hipocondríacos están asociados a enfermedades que actualmente se están discutiendo públicamente: oncología, infarto de miocardio, SIDA.
Ansiedad total
Las causas del trastorno hipocondríaco aún se debaten. Hay varias hipótesis. A principios del siglo XX, los psiquiatras franceses Dupre y Camus sugirieron que el desarrollo de una hipocondría en toda regla es imposible sin perturbar la llamada "sensación general del cuerpo". Los receptores ubicados en todo el cuerpo monitorean constantemente la actividad de nuestros órganos, tan pronto como uno de ellos falla, esto inmediatamente comienza a afectar la sensación general de calma. Otra hipótesis postula que los pensamientos hipocondríacos indican una percepción distorsionada por la corteza cerebral de los impulsos provenientes de los órganos internos. Algunos hipocondríacos tienen un umbral de dolor muy bajo, lo que explica su respuesta violenta al dolor leve. Según otra hipótesis, la hipocondría es de naturaleza psicodinámica. Finalmente, hay unoque afirma: la naturaleza de la hipocondría tiene un origen sociocultural.
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La hipocondría a menudo se desarrolla en presencia de trastornos de ansiedad. Los trastornos de ansiedad son el flagelo del siglo XXI. Los trastornos de ansiedad se han convertido en la enfermedad mental más común en el mundo, según un estudio de la OMS que cubre 18 países. Según diversas fuentes, del 15 al 20% de la población padece uno u otro trastorno de ansiedad durante su vida. El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es un trastorno mental que se caracteriza por una ansiedad generalizada que no está asociada a determinados objetos o situaciones. Es decir, una persona “se preocupa en general”, para él el estado de ansiedad es permanente. A nivel psicológico, la ansiedad se manifiesta en ansiedad, tensión, nerviosismo, a nivel fisiológico - como temblores, tensión muscular, sudoración, palpitaciones del corazón, mareos y malestar, dolores en el pecho.
En septiembre de 2016, científicos de la Universidad de Cambridge encontraron que los hombres con trastorno de ansiedad tienen el doble de probabilidades de desarrollar cáncer que los que no enfrentan esta dolencia psicológica, ya que un trastorno generalizado conduce a un debilitamiento del cuerpo en su conjunto y del sistema inmunológico en especial. El estudio involucró a unos 16 mil hombres mayores de 15 años. El estudio también tuvo en cuenta otros factores que aumentan el riesgo de cáncer, como el tabaquismo, el consumo de alcohol y la inactividad física. Curiosamente, los científicos no han encontrado un vínculo entre el TAG y el cáncer en las mujeres.
Algunos expertos creen que la hipocondría es una forma de TAG. Generalmente, todos los hipocondríacos son personas ansiosas, pero no todas las personas ansiosas son hipocondríacos. Por primera vez, la psicóloga Janet Taylor comenzó a estudiar la ansiedad como construcción personal a mediados del siglo XX. Creó una herramienta para medir la ansiedad: una escala clínica para medir la ansiedad crónica, que va de 0 a 50. En los hipocondríacos, el nivel de ansiedad de la personalidad suele estar en una escala superior a 25.
Además de la ansiedad generalizada, el desarrollo de hipocondría puede verse facilitado por predisposiciones genéticas y constitucionales, propiedades mentales intrapersonales y entorno microsocial.
Cuando la hipocondría es peligrosa
La hipocondría puede ser un trastorno independiente o puede ser un síntoma, una "trama" de varios síndromes como parte de una enfermedad mental. La hipocondría no causa enfermedades de los órganos internos, tiene una naturaleza mental y se expresa en forma somática. Por lo tanto, los hipocondríacos no tienen nada de qué preocuparse: debido al trastorno, no se producirá cáncer, infección por VIH o infarto de miocardio.
El hipocondríaco piensa que está respirando con demasiada frecuencia, concentra su atención en él, y su presión arterial comienza a subir y su frecuencia cardíaca realmente aumenta. Si al mismo tiempo tiene problemas de salud, independientemente de la hipocondría, la emocionalidad excesiva puede conducir a un agravamiento de la condición dolorosa.
En otro caso, la hipocondría puede ser un síntoma en la composición de varios síndromes de psiquiatría "grande" y "pequeña". La gran psiquiatría es una rama de la psiquiatría que estudia las enfermedades mentales en las que existen trastornos mentales graves, como delirios o alucinaciones, deterioro de la conciencia. Entonces, la hipocondría puede ser una manifestación separada del síndrome paranoide o síndrome de Kandinsky-Clerambo. La pequeña psiquiatría, sin embargo, se refiere a los trastornos mentales que están, por así decirlo, en el límite de la norma y la patología mentales. Aquí, la hipocondría, por ejemplo, puede ser una manifestación patocaracterológica como parte de un trastorno de personalidad (trastorno de personalidad paranoide, hipocondría neurótica, etc.). Se trata de trastornos cuya etiopatogenia se basa en una predisposición constitucional a nivel de trastorno de personalidad.
Asimismo, la hipocondría se caracteriza por un alto nivel de comorbilidad (concomitante) con otros trastornos del espectro afectivo, como la depresión o los trastornos de ansiedad.
No hay medicina, pero la enfermedad es
No existen agentes psicofarmacológicos especiales para la hipocondría. Algunos medicamentos pueden ayudar a reducir la tensión y la ansiedad y mejorar el estado de ánimo, pero solo pueden tomarse según las indicaciones de un médico si, por ejemplo, la hipocondría es comórbida con otros trastornos como la depresión o el TAG. Para deshacerse de la depresión, a los pacientes se les recetan antidepresivos y, para los trastornos de ansiedad, ansiolíticos. Estos medicamentos son adictivos y solo deben usarse bajo supervisión médica.
El método más eficaz para tratar la hipocondría es la psicoterapia, en particular, la terapia cognitivo-conductual, cuyo propósito es cambiar las actitudes cognitivas del hipocondríaco. Para un tratamiento exitoso, el terapeuta debe reconocer la existencia del problema y la realidad de los síntomas físicos del paciente y explicar de manera accesible que el trastorno es de naturaleza mental y no afecta la salud de los órganos vitales.
Charles Darwin.
Es posible que no se requiera tratamiento para la hipocondría. Charles Darwin, Edgar Poe, Charlotte Bronte, Marcel Proust, Hans Christian Andersen, Andy Warhol y muchas otras personalidades famosas sufrieron de hipocondría, lo que no les impidió crear. Eche un vistazo más de cerca a sus compañeros hipocondríacos: ¿tal vez tengan los ingredientes de un escritor o artista genio?
Consultora: psicóloga clínica Natalia Osipova
Daria Dobrynina
