La cantidad de personas infectadas por coronavirus en todo el mundo se acerca a los cien mil. Covid-19 se ha identificado en 76 países. No existen medicamentos especiales contra él, las vacunas se encuentran en ensayos clínicos. Algunos creen que para el verano todo se calmará, otros advierten de la inevitabilidad de una pandemia.
La cuarentena es realmente efectiva
Según la OMS, la epidemia de coronavirus en China ha disminuido. Allí se registran algo más de cien nuevas infecciones al día (hace un mes había unas tres mil). En otros países, la situación es exactamente la contraria: si a principios de febrero se registraban varias decenas de infectados por día fuera de la República Popular China, ahora hay más de dos mil. Además, durante las últimas 48 horas, la epidemia se ha extendido a 9 países más, incluidos Polonia y Ucrania.
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En Rusia, hasta ahora se han confirmado oficialmente cuatro casos de infección, dos de ellos en Moscú. Según Rospotrebnadzor, los enfermos se sienten satisfechos y las personas con las que han contactado han sido identificadas y están bajo supervisión médica, algunas en el hospital, otras en casa.
Además, siguen bajo control casi siete mil quinientas personas que llegaron recientemente de China, Corea del Sur e Irán. A casi todos se les recomendó cumplir con la cuarentena. Sin embargo, hay ciudadanos irresponsables: en los últimos días al menos tres han intentado escapar de la vigilancia. Y uno de los infractores es médico.
Para el 6 de febrero, se registraron 25 nuevos casos de infección por coronavirus fuera de China. Un mes después, esta cifra ha aumentado casi cien veces.
“De hecho, se han tomado medidas de cuarentena sin precedentes tanto en China como en Rusia. Y esta es ahora la única arma real contra el coronavirus. Funciona muy bien. Cuando se cierran las fronteras, la tasa de transmisión del virus disminuye. Si al mismo tiempo todos usan máscaras y las instituciones educativas entran en cuarentena, el patógeno simplemente no tiene la oportunidad de propagarse rápidamente. Si hiciéramos lo mismo con la gripe estacional, no tendríamos epidemias”, dijo Pavel Volchkov, director del laboratorio de ingeniería genómica MIPT, virólogo.
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El portador del virus es contagioso
Según los cálculos de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres y el Grupo de Trabajo Covid-19, es necesario rastrear entre el 70 y el 90 por ciento de los contactos de pacientes para detener la enfermedad. Pero incluso esta estrategia funcionará solo si hay menos del uno por ciento de los nuevos casos de transmisión del virus antes de que aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad en su portador.
Por un lado, el ejemplo de China, cuyas autoridades han reducido el crecimiento de personas infectadas con estrictas medidas de cuarentena, confirma esta teoría. Por otro lado, los mismos médicos chinos dicen que es posible la transmisión asintomática del coronavirus. Entonces, uno de los residentes de Wuhan, que vino a visitar a familiares, los infectó a todos. Al mismo tiempo, no mostró ningún signo de enfermedad, incluso cuando los miembros de su familia ya habían acudido a los médicos en busca de ayuda. El período de incubación para este paciente fue de 24 días, que es casi el doble del período de cuarentena en muchos países.
La mayoría de los expertos todavía limitan el período de incubación de Covid-19 a dos semanas (en promedio, seis días y medio). El virus se transmite principalmente por gotitas en el aire. Una persona enferma puede infectar, aparentemente, a no más de tres personas en una población desprotegida.
Las mujeres embarazadas en una fecha posterior, después de haber recibido una infección, no pueden temer que se la transmitan a su feto. Así lo demostraron los médicos chinos al observar a las mujeres en trabajo de parto que se sometieron a cesárea.
Se cancelan besos y apretones de manos
Todavía no hay datos exactos sobre cuál es la proporción de contactos directos en la transmisión del SARS-CoV-2 (en consecuencia, no se sabe en qué proporción se produce la infección a través de objetos). Por lo tanto, los servicios epidemiológicos, especialmente en los países más vulnerables a una nueva infección, dan aproximadamente las mismas recomendaciones generales, aunque tienen en cuenta los matices locales.
Riesgo de desarrollar una epidemia de coronavirus fuera de China. Irán y Japón son los más vulnerables. La probabilidad de una epidemia en Rusia es baja. Puerta de entrada para infecciones - los tres principales aeropuertos del país: Sheremetyevo (Moscú), Aeropuerto Internacional de Vladivostok y Pulkovo (San Petersburgo).
Entonces, en Francia, donde ya se han registrado 212 casos de infección por coronavirus, el ministro de Salud Olivier Veran instó a los compatriotas a abandonar los tradicionales besos de bienvenida la bise. Suiza ha recomendado evitar estrechar la mano. Y la directora del departamento de enfermedades pandémicas y endémicas de la OMS, Sylvie Briand, incluso sugirió varias formas alternativas de saludar en su Twitter.
Arabia Saudita, donde se ha registrado un caso de infección por coronavirus hasta ahora, ha prohibido temporalmente a sus súbditos visitar la Meca y Medina sagradas musulmanas.
Cómo usar las mascarillas correctamente
Desde los primeros días de la aparición del nuevo coronavirus, surgió la duda sobre la efectividad de las máscaras. El Departamento de Asuntos Sociales y Salud de Francia y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Los recomiendan para la prevención.
“Las máscaras son, por supuesto, imperfectas. "Chupan" un poco por los lados. Pero si se lo pone lo más apretado posible, el riesgo de infección se reduce en un orden de magnitud. En nuestro país, la compra de máscaras aún no es relevante. Nuestra situación con el coronavirus no es tan grave”, dice el virólogo Pavel Volchkov.
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Según el jefe del Departamento de Microbiología, Virología, Inmunología de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, el académico Vitaly Zverev, las máscaras médicas no protegen contra los virus de manera tan confiable como se cree comúnmente.
No existe un fármaco específico contra el coronavirus SARS-CoV-2. La vacuna aún está en desarrollo. Los antibióticos y los remedios caseros no protegerán contra la infección, pero el uso de máscaras y el cumplimiento de las medidas de cuarentena ayudarán a limitar la propagación de la enfermedad / Ilustración de RIA Novosti.
“Las mascarillas que se venden en las farmacias limitan la penetración del virus en aproximadamente un 20 por ciento. Además, el apósito debe cambiarse cada dos horas. Tan pronto como se moja, inmediatamente se vuelve inútil. Se debe usar equipo de protección en el transporte público, en locales donde trabajan muchas personas. Pero en la calle no tiene sentido. Primero, las posibilidades de contraer el virus al aire libre son mínimas. En segundo lugar, la máscara dificulta la respiración y, si las personas tienen problemas cardíacos o pulmonares, solo empeorarán”, anotó el científico.
Para protegerse contra el Covid-19, Rospotrebnadzor aconseja observar la higiene personal más a fondo: lavarse las manos con más frecuencia, tratar las superficies con desinfectantes, no tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sucias y, si aparecen síntomas de SARS, quédese en casa y llame a un médico. Las medidas preventivas detalladas se publican en el sitio web del Ayuntamiento de Moscú.
¿Qué medicamentos antivirales son inútiles?
Todavía no hay medicamentos para matar el nuevo coronavirus. Durante el mes pasado, los investigadores sugirieron usar al menos tres medicamentos existentes que han demostrado ser seguros.
En primer lugar, estamos hablando de remdesivir, un análogo de nucleósido que ayuda contra el ébola. A principios de febrero, los científicos chinos demostraron que este fármaco suprime con éxito la infección en cultivos celulares. Además, el remdesivir y los compuestos relacionados han podido hacer frente al coronavirus felino altamente letal. Los ensayos clínicos en humanos ya están en marcha en China. Hace una semana, los estadounidenses también anunciaron el comienzo de las pruebas en pacientes.
Otros fármacos probables de amplio espectro son ribavirina, ritonavir e interferón beta. Son recomendados por el Ministerio de Salud de Rusia.
“Hay una gran cantidad de fármacos antivirales en forma de análogos de nucleósidos, una especie de similitud estructural con los nucleótidos naturales que se utilizan para sintetizar el ARN. Cuando el virus ingresa al cuerpo, se multiplica muy rápidamente. En consecuencia, aumenta la síntesis de ARN. Los análogos de nucleósidos pueden bloquearlo y así inhibir la rápida propagación del virus por todo el cuerpo. Pero esto solo funciona si los medicamentos se combinan bien. En el caso de Covid-19, esto aún no ha sucedido. Sí, algunos medicamentos muestran poca efectividad, pero en realidad pueden ser extremadamente dañinos. Porque el sistema viral abandona muy rápidamente tales análogos de nucleósidos, literalmente durante la infección de un paciente en particular. Como resultado, la droga deja de actuar sobre el virus y al mismo tiempo comienza a presionar los propios procesos sintéticos de ARN del paciente. De ahí complicaciones en los riñones, el hígado y todo el sistema excretor. Pero por el momento no tenemos nada mejor que los análogos de nucleósidos”, señaló Pavel Volchkov.
En cuanto a los medicamentos antivirales anunciados como Arbidol o Kagocel, según el investigador, son ineficaces para tratar no solo el coronavirus, sino también el virus de la influenza.
Los antibióticos no ayudan
“Hasta donde yo sé, nadie se ocupó seriamente de la cura para el coronavirus, porque no representaba un peligro particular. Se desconoce si los medicamentos antivirales actuales contra Covid-19 funcionarán. Pero definitivamente no debe ser tratado con antibióticos, porque estos son medicamentos que actúan sobre las células y los virus no tienen una estructura celular. A veces, se recetan antibióticos para las infecciones virales para prevenir complicaciones, para evitar la adhesión de algún tipo de infección bacteriana. Pero no tienen ningún efecto sobre los virus en sí mismos. En general, puede aumentar la inmunidad con remedios caseros: ajo, leche y miel. Esto es, en principio, útil, pero debemos recordar que un mismo ajo puede afectar negativamente la frecuencia cardíaca. Y algunas personas desarrollan alergias graves a la miel”, dijo Vitaly Zverev.
Por qué no deberías esperar una vacuna
El comienzo de los ensayos clínicos de una vacuna contra el nuevo coronavirus ya ha sido anunciado por investigadores estadounidenses, chinos y franceses. Varios grupos científicos están trabajando en esto en Rusia a la vez.
A fines de enero, Rinat Maksyutin, director del Centro Científico Estatal de Virología y Biotecnología de Rospotrebnadzor "Vector", dijo a la publicación de la Rama Siberiana de la Academia de Ciencias de Rusia "Ciencia en Siberia" que sus empleados están comprometidos en la creación de una vacuna contra el SARS-CoV-2. Un mes después, la viceprimera ministra rusa Tatyana Golikova, quien encabeza la sede operativa para combatir la propagación de una nueva infección, anunció que cinco prototipos de los medios futuros ya estaban listos.
Según Pavel Volchkov, lo más probable es que el fármaco se cree sobre la base del virus de la estomatitis vesicular.
“Con la ayuda de la tecnología de genética inversa, el virus se desarma. Luego, se crea un sistema celular, generalmente in vitro, para ensamblar la partícula viral de modo que no haya un genoma viral en su interior. Pequeñas partes de SARS-CoV-2 están integradas en dicho vector ficticio. De hecho, todo lo que puede hacer una partícula de este tipo es infectar las células una vez y enviar elementos del coronavirus allí. Si se vacuna con ese virus sintético, entonces aparecerá una cantidad suficiente de anticuerpos neutralizantes en el suero sanguíneo y la persona vacunada estará protegida de la infección”, explicó el investigador.
Sin embargo, no será posible introducir rápidamente un medicamento de este tipo en la práctica, dice Vitaly Zverev.
“Soy partidario de estos métodos y creo que las vacunas son la forma más confiable de combatir las enfermedades infecciosas. Pero, en primer lugar, no se puede hacer una vacuna muy rápidamente. Es necesario, al menos, estar convencidos de la seguridad del agente que introducimos en el cuerpo humano, y esto lleva mucho tiempo. En segundo lugar, ¿a quién vacunaremos? Es poco probable que Covid-19 se convierta en estacional, como la gripe. Para ello, el nuevo virus, a juzgar por los datos disponibles, no muta con la suficiente rapidez. Para el verano, la epidemia actual terminará, y eso es todo, nos olvidaremos del coronavirus. Este fue el caso del SARS en 2003. Hubo un brote, la gente resultó herida. Pero nada pasó. Todavía no existe una vacuna para el SARS-CoV y esto no molesta a nadie. Creo que muchas más personas morirán de gripe estacional durante este período que de coronavirus. Porque nadie anuló la epidemia de gripe”, enfatizó el académico.
Autores: Alfiya Enikeeva, Tatiana Pichugina
