El síndrome de Asperger se manifiesta en la primera infancia. Se desconocen las razones. Probablemente se trate de una combinación compleja de factores externos que afectan a la futura madre con predisposición hereditaria.
Hasta 1994, el síndrome de Asperger, uno de los tipos de autismo, no tenía su propio código en el diagnóstico, no se destacaba por separado en las estadísticas de enfermedades mentales. Más tarde se calculó que este síndrome se presenta en promedio en el 0.06 por ciento de la población, pero el número de tales diagnósticos ha aumentado considerablemente recientemente. Con lo que se puede conectar.
Normalidad versus rareza
norte
En 1985, un promedio de cinco de cada diez mil sufría de autismo; ahora es uno de cada ciento cincuenta. Comenzaron a hablar sobre la "epidemia de autismo" y se lanzaron programas serios para estudiarla y tratarla.
El término "autismo" se refiere a varias afecciones patológicas, incluido el síndrome de Asperger, que se manifiesta en el aislamiento de una persona, la incapacidad de reconocer las emociones de otras personas. El paciente pronuncia largos monólogos de una manera peculiar y monótona.
El interés en este síndrome está fuertemente alimentado por los tabloides que discuten los retratos psicológicos del asesino en masa Anders Breivik, la activista ambiental Greta Thunberg e incluso el héroe de ficción de la serie "The Big Bang Theory", el genio físico Sheldon Cooper.
Sin embargo, sin observar a una persona, sin hablar con él, es poco profesional hablar de trastornos mentales, sobre todo distribuir comentarios a los medios de comunicación sobre este asunto, dice la psiquiatra, profesora Marina Kinkulkina, directora del Instituto de Medicina Clínica de la Universidad Sechenov.
Video promocional:
“El síndrome de Asperger se caracteriza por un contacto bajo, volverse hacia adentro, aislamiento pronunciado del mundo exterior, concentración en los propios intereses, fijación en una tarea, incomprensión de los motivos de otras personas, deterioro de la motricidad fina, que puede normalizarse con la edad, y puede corregirse en forma de excéntricas movimientos. Al mismo tiempo, las habilidades mentales son normales. A veces, estos pacientes están por delante de sus compañeros en inteligencia. Esto da un cuadro clínico muy inusual”, dice el médico.
El síndrome de Asperger se diagnostica clínicamente. Aún no se han encontrado marcadores bioquímicos, hormonales o genéticos que acompañen de manera inequívoca a esta condición. Tampoco se puede detectar al escanear el cerebro.
“No siempre vemos cambios estructurales en el cerebro en el síndrome de Asperger, a diferencia de los tumores, quistes o anomalías vasculares. En pacientes adultos es más habitual un electroencefalograma normal”, especifica el médico.
Genética más factores desconocidos
El síndrome de Asperger, como otros tipos de autismo, se manifiesta en la primera infancia y determina todo el desarrollo humano posterior. Es posible que el aumento del autismo se deba en parte a la interpretación demasiado amplia del término por parte de médicos de otras especialidades, quienes, junto con los psiquiatras, hacen un diagnóstico.
“No hay un tratamiento específico. Esto es de por vida. Con el niño, solo se realiza trabajo correccional con el fin de facilitar su adaptación en el equipo, para desarrollar habilidades sociales. Educar a los padres. A veces, se prescribe un tratamiento sintomático si, por ejemplo, el estado de ánimo de una persona ha disminuido o la ansiedad ha aumentado”, explica Kinkulkina.
Se han escrito montañas de literatura científica sobre las causas del síndrome de Asperger, pero no hay una claridad completa. Las observaciones de gemelos idénticos dieron motivos para hablar de la gran contribución de la genética al desarrollo de la enfermedad. Se han identificado varios genes en el cromosoma X cuyas averías están asociadas con el autismo. Esto probablemente explique por qué el síndrome es cuatro veces más común en los niños: tienen un cromosoma X, por lo que no hay una segunda copia de todos los genes.
También existe evidencia de la influencia de factores ambientales e inmunológicos que pueden actuar solos o en combinación con una predisposición hereditaria. Ahora están descubriendo activamente qué toxinas, por ejemplo, en el aire, son peligrosas para una mujer embarazada. Quizás los anticuerpos producidos en el cuerpo de la futura madre en respuesta a algún estrés externo, penetren en la placenta y provoquen anomalías en el desarrollo del feto. Entre las toxinas y los factores negativos se encuentran las drogas, el alcohol.
También se tienen en cuenta factores sociales como la inmigración. En 2015, científicos finlandeses analizaron las historias de niños nacidos de 1987 a 2005 y en 2007 que habían recibido el diagnóstico correspondiente. Resultó que la enfermedad en los hijos de inmigrantes no se observa con más frecuencia y, en algunos casos (cuando ambos padres emigraron) incluso con menos frecuencia. Sin embargo, los autores del trabajo admiten que las estadísticas están distorsionadas por la renuencia de esta categoría a buscar ayuda psiquiátrica.
norte
No hay razón para decir que hay más autistas entre los nacidos como resultado de la FIV. Las estadísticas no son suficientes para sacar tales conclusiones.
"Aún no he visto los resultados de un estudio bien planificado sobre este tema", enfatiza el médico.
Efecto amistad
El público también se pregunta qué tan peligrosas pueden ser las personas con síndrome de Asperger, si es más probable que tengan una tendencia asesina. Tampoco hay evidencia de esto.
“Un estudio realizado por científicos austriacos ha demostrado que no hay más delincuentes entre las personas con síndrome de Asperger que entre las personas sanas”, dice Marina Kinkulkina.
Un niño con síndrome de Asperger tiene un mayor riesgo de convertirse en un paria en la escuela y ser objeto de acoso escolar. Las características del comportamiento, la forma de comunicarse, la incapacidad para hacer amigos y mantener la amistad repelen a los niños, obligándolos a evitar un compañero especial.
Como escriben los investigadores de Francia, la comunicación con los compañeros es muy importante para los niños y adolescentes. La amistad forma contacto emocional, desarrolla habilidades de comunicación, un sentido de simpatía, enseña a empatizar con los demás. Esto es difícil para los niños con síndrome de Asperger. Prefieren juegos de acuerdo con reglas claras y claramente definidas, actividad, donde se requiere un mínimo de interacción con los demás. Las personas autistas tienen dificultades para descifrar las características de la comunicación, como el tono de voz, los gestos, las expresiones faciales y el lenguaje corporal. Literalmente entienden las palabras, no captan chistes y, a menudo, entran en la conversación al azar. Se caracterizan por un comportamiento estereotipado, entonación antinatural, alienación, pasatiempos inusuales.
Mientras tanto, los niños especiales quieren ser amigos y no entienden por qué están solos. A menudo tienen síntomas depresivos y ansiedad.
Según un estudio realizado por científicos de Cambridge, los adultos con síndrome de Asperger tienen muchas más probabilidades de tener pensamientos suicidas que los pacientes sanos e incluso psicóticos: 66 por ciento frente a 17 por ciento y 55 por ciento. Esto se debe principalmente a la depresión en un contexto de aislamiento social, soledad, falta de comunicación, desorden y desempleo.
Quién descubrió el síndrome de Asperger
En los primeros años del poder soviético, un psiquiatra infantil de Kiev Grunya Efimovna Sukhareva fundó una escuela en Moscú y un departamento de tratamiento para niños con problemas psiconeurológicos. Al observar a seis niños con discapacidades mentales allí, describió la nueva enfermedad y sus síntomas clínicos en 1925 en una revista científica soviética, y más tarde en una alemana. Al principio habló de "psicopatía esquizoide", más tarde, "psicopatía autista". Además, notó una combinación paradójica de rasgos: un alto nivel de inteligencia de los pacientes y deficientes habilidades motoras. Esto es exactamente lo que caracteriza al síndrome de Asperger.
La comunidad científica no se dio cuenta de este artículo, y la psicopatía autista fue "redescubierta" por el psiquiatra austriaco Hans Asperger en 1938 y un poco más tarde por su compatriota que emigró a Estados Unidos, Leo Kanner. Algunos creen, basándose en pruebas indirectas, que estaban familiarizados con el trabajo de Sukhareva.
Sea como fuere, los artículos de Asperger también ganaron gran popularidad en el mundo de habla inglesa solo en 1981, cuando fueron traducidos. Y hace dos años resultó que él, muy probablemente, colaboró con los nazis, aunque él mismo se posicionó como un luchador activo contra el Tercer Reich.
Según lo establecido por el historiador de la medicina Herwig Cech, estudiando archivos previamente desconocidos, durante la guerra, Asperger ejerció en la clínica infantil de la universidad en Viena. Seleccionó a niños con graves trastornos mentales y les escribió las instrucciones para llegar a la clínica "Am Spiegelgrund", incluida en el programa nazi de eugenesia y purificación de la nación. Desde julio de 1940 hasta el colapso de la Alemania nazi, 789 niños murieron allí, muchos de ellos fueron asesinados.
Tatiana Pichugina
